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免疫力是高还是低?免疫抑制剂会不会对人体造成很大伤害?

  顾名思义,免疫抑制剂可以降低人体免疫力。

  免疫力不是越高越好吗?

  什么情况下我们需要降低免疫力?

  免疫抑制剂会不会对人体造成很大伤害?

  常用的免疫抑制剂有哪些?

  它们都有什么副作用?

  正常情况下,身体的免疫功能是维持在平衡状态。免疫力不是越高越好,免疫力过强会造成机体损伤,免疫力太弱则容易受到外界有害物质的侵害。

  而风湿免疫病患者机体的免疫功能往往是被异常激活,就是免疫力异常增强。免疫功能激活后如果没有得到及时的控制,就会产生免疫炎症反应,使到身体的组织、器官发炎受损。最常受损伤的器官是关节、皮肤、肾脏等,所以很多风湿免疫病病人都会表现为关节痛、皮疹红斑、小便异常等症状。为了控制过激的免疫反应,减少炎症,减轻器官损伤,我们需要用到免疫抑制剂。

  当看到免疫抑制剂的药物说明书时,我们会发现很多免疫抑制剂是适用于肿瘤治疗的。病人就会产生很多疑虑,免疫抑制剂就等于抗肿瘤药物吗?我又不是肿瘤,为什么要用抗肿瘤药物?使用这些药物会对身体造成很大伤害吗?

  的确,肿瘤的病人也需要用到免疫抑制剂。因为肿瘤病人身体里面有肿瘤细胞,这些细胞和风湿免疫病病人身体里面的免疫细胞有着共同的特点。它们都是不受控制的胡乱生长。肿瘤病人需要用到免疫抑制剂来控制肿瘤细胞生长。但是肿瘤细胞与免疫细胞相比更加难被清除,因此在抗肿瘤治疗时使用的免疫抑制剂的剂量往往会很大。而在风湿免疫病中使用的免疫抑制剂用量偏小,所以副作用的发生率也偏低,不会对身体造成很大影响。由此可见,免疫抑制剂不等同于抗肿瘤药物。免疫抑制剂剂量小的时候是抗风湿药,剂量大的时候才是抗肿瘤药。

  临床上应用的免疫抑制剂种类繁多,每一种免疫抑制剂的作用机制都不一样,但它们共同的特点都能够抑制免疫细胞,减少炎症因子。专科医生会根据每种药物的特性,结合病人的实际情况,选用适合的免疫抑制剂。

  甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等免疫抑制剂,它们可以定义为慢作用免疫抑制剂。它们可以有效降低各种风湿抗体,在风湿免疫病治疗中起到“治本”的作用,因此广泛用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等结缔组织病中。临床上一般在服药2至3个月后,待原有激活的免疫细胞自然代谢后,临床症状才会开始改善,所以它们被称为慢作用的免疫抑制剂。

  还有一类免疫抑制剂,它们的作用较强,一般用于病情较重,或者已经出现器官损伤的病人中。代表药物有:环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这类免疫抑制剂可以直接杀伤免疫细胞,免疫抑制更强、更快。但这类药物的副作用也同样很大,使用期间易合并感染、肝肾毒性、性腺抑制。因此使用这类药物期间,医生会要求患者复诊更加频繁,以便及时调整药物。

  风湿免疫科专科医生是使用免疫抑制剂的专家,他们熟知每种免疫抑制药物的特性,会根据不同病人的具体情况制定个性化的免疫抑制方案。大家不要因为畏惧免疫抑制剂的副作用,而放弃治疗。只要在风湿免疫科专科医生的指导下使用免疫抑制剂,我们一定能够安全、无毒地把风湿免疫病治好。

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