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HLA-B27是阳性,是不是就是强直性脊柱炎

很多病人拿着HLA-B27的化验单会问到:我的HLA-B27是阳性,是不是就是强直性脊柱炎?

——HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎!

强直性脊柱炎是第二大类慢性炎性关节病,以脊柱和骶髂关节炎症为特征,引起骨关节破坏甚至强直。大部分强直性脊柱炎的病人HLA-B27为阳性,但大部分阳性的病人不一定是强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎的发生确实与HLA-B27密切相关:80%的HLA-B27阳性者并不发生强直性脊柱炎;HLA-B27阴性者亦不能除外强直性脊柱炎:约10%强直性脊柱炎病人为HLA-B27阴性。

故HLA-B27阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎,阴性者也不能排除。一定要结合临床症状,体征及骶髂关节X线,CT,MRI等影像学检查才可确诊。

那么,HLA-B27阳性是不是比起其他人更容易发病?

虽然HLA-B27阳性并不代表强直性脊柱炎,但如果该基因阳性,并且出现了腰背痛、足跟痛等症状,还是需提高警惕,尽早到医院明确诊断。

HLA-B27除了与强直性脊柱炎强相关以外,还有许多其它的疾病如银屑病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病有着或多或少的相关性,所以不仅仅要注意是否有强直性脊柱炎的发生,也要注意是否有这些疾病的发生。

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